ଜାଭାସ୍କ୍ରିପ୍ଟ ବର୍ତ୍ତମାନ ଆପଣଙ୍କ ବ୍ରାଉଜରରେ ଅକ୍ଷମ ହୋଇଛି |ଜାଭାସ୍କ୍ରିପ୍ଟ ଅକ୍ଷମ ହେଲେ ଏହି ୱେବସାଇଟ୍ ର କିଛି ବ features ଶିଷ୍ଟ୍ୟ କାମ କରିବ ନାହିଁ |
ତୁମର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିବରଣୀ ଏବଂ ଆଗ୍ରହର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ drug ଷଧ ପଞ୍ଜିକରଣ କର ଏବଂ ଆମେ ଆମର ବିସ୍ତୃତ ଡାଟାବେସ୍ ରୁ ଆର୍ଟିକିଲ୍ ସହିତ ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ସୂଚନା ସହିତ ମେଳ କରିବୁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ତୁମକୁ ଏକ PDF କପି ଇମେଲ୍ କରିବୁ |
Ibe ରିବିରୋ ଏମ୍, ବାରବୋସା ସି, କୋରିଆ ପି, ଟୋରେଓ ଏଲ୍, ନେଭସ୍ କାର୍ଡୋସୋ ପି, ମୋରେରା ଆର, ଫାଲକାଓ-ରିଏସ୍ ଏଫ୍, ଫାଲକାଓ ଏମ୍, ପିନ୍ହିରୋ-କୋଷ୍ଟା ଜେ।
ମାର୍ଗାରିଡା ରିବିରୋ, 1,2, *ମାର୍ଗାରିଟା ରିବିରୋ, ୧। 1.2 *କ୍ଲାଉଡିଆ ବାରବୋସା, 3 ବର୍ଷ *କ୍ଲାଉଡିଆ ବାରବୋସା, 3 ବର୍ଷ *2 ବାୟୋ ଫ୍ୟାକ୍ଟଲିଟି ଅଫ୍ ମେଡିସିନ୍ - ପୋର୍ଟୋ, ପୋର୍ଟୋ, ପର୍ତ୍ତୁଗାଲ୍ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ମେଡିସିନ୍ ଅଧ୍ୟାପିକା ପୋର୍ଟୋ, ପୋର୍ଟୋ, ପର୍ତ୍ତୁଗାଲ୍ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ମେଡିସିନ୍ ଅଧ୍ୟାପିକା;4 ସର୍ଜରୀ ଏବଂ ଫିଜିଓଲୋଜି ବିଭାଗ, ମେଡିସିନ୍ ଅଧ୍ୟାପିକା, ପୋର୍ଟୋ ୟୁନିଭରସିଟି, ପୋର୍ଟୋ, ପର୍ତ୍ତୁଗାଲ୍4 ସର୍ଜରୀ ଏବଂ ଫିଜିଓଲୋଜି ବିଭାଗ, ମେଡିସିନ୍ ଫାକଲ୍ଟି, ପୋର୍ଟୋ ୟୁନିଭରସିଟି, ପୋର୍ଟୋ, ପର୍ତ୍ତୁଗାଲ୍ * ଏହି ଲେଖକମାନେ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟରେ ସମାନ ଭାବରେ ସହଯୋଗ କରିଥିଲେ |ହର୍ନାନି ମଣ୍ଟେଏରୋ ପୋର୍ଟୋ, 4200-319, ପର୍ତ୍ତୁଗାଲ୍, ଇମେଲ୍ [ଇମେଲ୍ ସଂରକ୍ଷିତ] ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ: ସମୟ ମାପ ମାପ (AdjEleBmax) ଏବଂ BFSB ରେଡିଓ (BFSBR) ମଧ୍ୟରେ ସମାନ ବେଷ୍ଟ ଫିଟ୍ ସ୍ପେର୍ ବ୍ୟାକ୍ (BFSB) ପାଇଁ ସଜ୍ଜିତ କର୍ନିଆଲ୍ ପୋଷ୍ଟୋରିଅର୍ ପୃଷ୍ଠର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଛୁ | ନିଜେ ଏକ ନୂତନ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ପାରାମିଟର ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେବାର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ରେକର୍ଡ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ କିରାଟୋକୋନାସ୍ ପ୍ରଗତି (KK) ର ସର୍ବଶେଷ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ପାରାମିଟର ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା |ଫଳାଫଳଆମେ କେମାକ୍ସ, ଡି ଇଣ୍ଡେକ୍ସ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ବକ୍ରତା ବ୍ୟାଡ୍ୟୁସ୍, ଏବଂ ଆଦର୍ଶ କଟଅଫ୍ ପଏଣ୍ଟକୁ 3.0 ମିଲିମିଟର ପତଳା ପଏଣ୍ଟ ସେଣ୍ଟର୍ (PRC), EleBmax, BFSBR, ଏବଂ AdjEleBmax କୁ KC ପ୍ରଗତିକୁ ରେକର୍ଡ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ independent ାଧୀନ ପାରାମିଟର ଭାବରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଛୁ (ଦୁଇ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଭେରିଏବଲ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଛି), ଆମେ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ପାଇଲୁ | 70%, 82%, 79%, 65%, 51%, ଏବଂ 63%, ଏବଂ 91%, 98%, 80%, 73%, 80%, ଏବଂ KC ପ୍ରଗତି ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ 84% ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା |।ପ୍ରତ୍ୟେକ ଭେରିଏବଲ୍ ପାଇଁ ବକ୍ର (AUC) ଅନ୍ତର୍ଗତ କ୍ଷେତ୍ର ଯଥାକ୍ରମେ 0.822, 0.927, 0.844, 0.690, 0.695, 0.754 ଥିଲା |ସିଦ୍ଧାନ୍ତ: କ adjust ଣସି ସମନ୍ୱୟ ବିନା EleBmax ତୁଳନାରେ, AdjEleBmax ର ଉଚ୍ଚ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା, ଉଚ୍ଚ AUC ଏବଂ ସମାନ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ସହିତ ଉନ୍ନତ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ଅଛି |AUCଯେହେତୁ ପୂର୍ବ ପୃଷ୍ଠର ଆକୃତି ଅଧିକ ପୃଷ୍ଠଭୂମି ଏବଂ ବକ୍ର ଅଟେ, ଯାହା ପରିବର୍ତ୍ତନ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ, ତେଣୁ ଆମର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ ବିଶ୍ୱସନୀୟତା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ KC ପ୍ରଗତିର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ ଆମେ AdjEleBmax ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଉ |ପ୍ରଗତିଗୁଡିକ
କେରାଟୋକୋନସ୍ (କେ.କେ) ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରାଥମିକ କର୍ନିଆଲ୍ ଏକ୍ଟାସିଆ |ଏହା ବର୍ତ୍ତମାନ ଏକ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ (ଅସୀମିତ ହୋଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ) କ୍ରମାନ୍ୱୟରେ ପ୍ରଗତିଶୀଳ ରୋଗ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ str ାରା ଷ୍ଟ୍ରୋମାଲ୍ ପତଳା ଏବଂ ଦାଗ ଦେଖାଯାଏ।1,2 କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁଯାୟୀ, ଅନିୟମିତ ଆଷ୍ଟିଗ୍ଜିଜିମ୍ ଏବଂ ମାୟୋପିୟା, ଫୋଟୋଫୋବିୟା, ଏବଂ / କିମ୍ବା ମୋନୋକୁଲାର୍ ଡିପ୍ଲୋପିୟା ସହିତ ଦୃଷ୍ଟି ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ, ଭିଜୁଆଲ୍ ଆକ୍ୟୁଟି (BCVA) ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣ ହ୍ରାସ ପାଇଲା |3,4 RP ର ପ୍ରକାଶନ ସାଧାରଣତ life ଜୀବନର ଦ୍ୱିତୀୟ ଦଶନ୍ଧିରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ଚତୁର୍ଥ ଦଶନ୍ଧି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଗ୍ରଗତି ହୁଏ, ତା’ପରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସ୍ଥିରତା |19 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ପ୍ରଗତିର ବିପଦ ଏବଂ ହାର ଅଧିକ |5.6
ଯଦିଓ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କ defin ଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉପଶମ ନାହିଁ, ଓକୁଲାର କିରାଟୋକୋନାସ ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସାର ଦୁଇଟି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଅଛି: ଭିଜୁଆଲ୍ ଫଙ୍କସନ୍ରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିବା ଏବଂ ଡିଲେସନ୍ର ଅଗ୍ରଗତି ବନ୍ଦ କରିବା |7,8 ପୂର୍ବଟି ଚଷମା, କଠିନ କିମ୍ବା ଅର୍ଦ୍ଧ-କଠିନ କଣ୍ଟାକ୍ଟ ଲେନ୍ସ, ଇଣ୍ଟ୍ରାକୋର୍ନିଆଲ୍ ରିଙ୍ଗରେ କିମ୍ବା କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ ଯେତେବେଳେ ଏହି ରୋଗ ଅତ୍ୟଧିକ ଭୟଙ୍କର ହୋଇଥାଏ |9 ଶେଷ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଏହି ରୋଗୀ ଚିକିତ୍ସାର ପବିତ୍ର ଗ୍ରିଲ୍, ବର୍ତ୍ତମାନ କେବଳ କ୍ରସ୍ ଲିଙ୍କ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ହାସଲ କରାଯାଇପାରିବ |ଏହି ଅପରେସନ୍ କର୍ଣ୍ଣିଆର ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ କଠିନତାକୁ ବ leads ାଇଥାଏ ଏବଂ ଅଧିକ ପ୍ରଗତିକୁ ରୋକିଥାଏ |10-13 ଯଦିଓ ଏହା ରୋଗର ଯେକ stage ଣସି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କରାଯାଇପାରେ, ପୂର୍ବ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ସର୍ବାଧିକ ଲାଭ ମିଳିଥାଏ |ପ୍ରଗତିକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ଅଧିକ ଅବନତିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ତଥା ଅନ୍ୟ ରୋଗୀଙ୍କ ଅନାବଶ୍ୟକ ଚିକିତ୍ସାକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ପ୍ରୟାସ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମଣ, ଏଣ୍ଡୋଥେଲିଆଲ୍ କୋଷ ନଷ୍ଟ ହେବା ଏବଂ ଅପରେଟିଭ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି କ୍ରସ୍ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା କମିଯାଏ |15.16
ପ୍ରଗତିକୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ଏବଂ ଚିହ୍ନଟ କରିବାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ ରଖାଯାଇଥିବା ଅନେକ ଅଧ୍ୟୟନ ସତ୍ତ୍ 17 େ, ୧-19-୧ still ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିସ୍ତାର ପ୍ରଗତିର ସ୍ଥିର ସଂଜ୍ଞା ନାହିଁ କିମ୍ବା ଏହାକୁ ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ କରିବାର ଏକ ମାନକ ଉପାୟ ନାହିଁ |9,20,21 କିରାଟୋକୋନସ୍ ଏବଂ ଡିଲେଟେଡ୍ ରୋଗ (2015) ଉପରେ ଗ୍ଲୋବାଲ୍ କନ୍ସେନ୍ସନ୍ରେ, କିରାଟୋକୋନସ୍ ର ପ୍ରଗତି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଟପୋଗ୍ରାଫିକ୍ ପାରାମିଟରଗୁଡିକର ଅତି କମରେ ଦୁଇଟିରେ କ୍ରମାଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଛି: ପୂର୍ବ କର୍ନିଆଲ୍ ଷ୍ଟିପିଙ୍ଗ୍, ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ଷ୍ଟିପିଙ୍ଗ୍, ପତଳା ଏବଂ / କିମ୍ବା ଘନତା | କର୍ଣ୍ଣିଆର ପରିବର୍ତ୍ତନ ହାର ପାରିପାର୍ଶ୍ୱରୁ ପତଳା ବିନ୍ଦୁ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବ increases େ |9 ତଥାପି, ପ୍ରଗତିର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସଂଜ୍ଞା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆବଶ୍ୟକ |ଅଗ୍ରଗତି ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବାକୁ ସବୁଠାରୁ ଦୃ ust ଭେରିଏବଲ୍ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ପ୍ରୟାସ କରାଯାଇଛି |19: 22–24
ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ପୃଷ୍ଠର ଆକୃତି, ଯାହା ପୂର୍ବ ପୃଷ୍ଠ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଆସଫେରିକାଲ୍ ଏବଂ ବକ୍ର, ପରିବର୍ତ୍ତନ ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ ଉପଯୋଗୀ ହୋଇପାରେ, 25 ଏହି ଅଧ୍ୟୟନର ମୂଳ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ସର୍ବାଧିକ ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ଉଚ୍ଚତା କୋଣର ଗୁଣଗୁଡିକର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା |ସମାନ ଉପଯୁକ୍ତ କ୍ଷେତ୍ର ସହିତ ଅନୁକୂଳ |ଟାଇମ୍ ସ୍କେଲ୍ ମାପ (BFSB) (AdjEleBmax) ଏବଂ BFSB ରେଡିଓ (BFSBR) କେବଳ ଡିଲେସନ୍ ପ୍ରଗତି ରେକର୍ଡ କରିବା ପାଇଁ ନୂତନ ପାରାମିଟର ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କଲା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ KC ପ୍ରଗତି ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ସାଧାରଣ ବ୍ୟବହୃତ ପାରାମିଟର ସହିତ ତୁଳନା କଲା |
ପର୍ତ୍ତୁଗାଲର ସାଓ ଜୋ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଭାଗରେ ଚକ୍ଷୁ ବିଭାଗରେ ଏହି ରିଟ୍ରୋସ୍ପେକ୍ଟିଭ୍ କୋହୋର୍ଟ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ କିରାଟୋକୋନସ୍ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇଥିବା କ୍ରମାଗତ 76 ରୋଗୀଙ୍କ ମୋଟ 113 ଟି ଆଖି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା।ଏହି ଅଧ୍ୟୟନକୁ ସେଣ୍ଟ୍ରୋ ହସ୍ପିଟାଲ୍ ୟୁନିଭର୍ସିଟିଓ ଦେ ସାଓ ଜୋ ã ୋ / ଫାସୁଲଡେଡ୍ ଡି ମେଡିସିନା ଡେ ୟୁନିଭର୍ସିଡେଡ୍ ଡୋ ପୋର୍ଟୋ ର ସ୍ଥାନୀୟ ନ ics ତିକ କମିଟି ଅନୁମୋଦନ କରିଥିଲା ​​ଏବଂ ହେଲସିଙ୍କି ଘୋଷଣାନାମା ଅନୁଯାୟୀ କରାଯାଇଥିଲା।ସମସ୍ତ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀଙ୍କଠାରୁ ଏବଂ ଯଦି ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀ 16 ବର୍ଷରୁ କମ୍, ପିତାମାତା ଏବଂ / କିମ୍ବା ଆଇନଗତ ଅଭିଭାବକଙ୍କଠାରୁ ଲିଖିତ ସୂଚନା ସମ୍ମତି ପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇଥିଲା |
14 ରୁ 30 ବର୍ଷ ବୟସର କେସି ରୋଗୀଙ୍କୁ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ଆମର ଚକ୍ଷୁ ଏବଂ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ଅନୁସରଣରେ ଅକ୍ଟୋବର-ଡିସେମ୍ବର 2021 ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା |
ସମସ୍ତ ମନୋନୀତ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏକ ବର୍ଷ ପାଇଁ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଅନୁସରଣ କରିଥିଲେ ଏବଂ ଅତି କମରେ ତିନୋଟି ସ୍କିମ୍ପଫ୍ଲଗ୍ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ମାପ (ପେଣ୍ଟାକାମ®; ଓକୁଲସ୍, ୱେଟଜଲର୍, ଜର୍ମାନୀ) କରାଯାଇଥିଲା |ମାପର ଅତି କମରେ 48 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ରୋଗୀମାନେ କଣ୍ଟାକ୍ଟ ଲେନ୍ସ ପିନ୍ଧିବା ବନ୍ଦ କରିଦେଲେ |ସମସ୍ତ ମାପ ଏକ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଅର୍ଥୋପେଡିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ performed ାରା କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ କେବଳ “ଓକେ” ର ଗୁଣାତ୍ମକ ଯାଞ୍ଚ ସହିତ ସ୍କାନ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା |ଯଦି ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ପ୍ରତିଛବି ଗୁଣବତ୍ତା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ “ଠିକ” ଭାବରେ ଚିହ୍ନିତ ହୋଇନାହିଁ, ତେବେ ପରୀକ୍ଷା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବ |ପ୍ରଗତି ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଆଖି ପାଇଁ କେବଳ ଦୁଇଟି ସ୍କାନ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯାଇଥିଲା, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଯୋଡିକୁ 12 ± 3 ମାସ ପୃଥକ କରାଯାଇଥିଲା |ସବ୍କ୍ଲିନିକାଲ୍ କେସି ସହିତ ଆଖି ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା (ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅନ୍ୟ ଆଖି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ କେସିର ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିହ୍ନ ଦେଖାଇଥଲା) |
ବିଶ୍ଳେଷଣ କେସି ଆଖିରୁ ବାଦ ଦେଇଥିଲୁ ଯାହା ପୂର୍ବରୁ ଚକ୍ଷୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇଥିଲା (କର୍ନିଆଲ୍ କ୍ରସ୍ ଲିଙ୍କିଙ୍ଗ୍, କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ରିଙ୍ଗ୍, କିମ୍ବା କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ) ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ଉନ୍ନତ ରୋଗ ଥିବା ଆଖି (ପତଳା <350 µm, ହାଇଡ୍ରୋକେରାଟୋସିସ୍, କିମ୍ବା ଗଭୀର କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ଦାଗ) | ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସ୍କାନ ଗୁଣବତ୍ତା ଯାଞ୍ଚ ପରେ “ଠିକ ଅଛି” |
ବିଶ୍ଳେଷଣ ପାଇଁ ଜନସଂଖ୍ୟା, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏବଂ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ତଥ୍ୟ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଇଥିଲା |KC ର ଅଗ୍ରଗତି ଚିହ୍ନଟ କରିବାକୁ, ଆମେ ସର୍ବାଧିକ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ବକ୍ରତା (Kmax), ଅର୍ଥାତ୍ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ବକ୍ରତା (Km), ଫ୍ଲାଟ ମେରିଡେନାଲ୍ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ବକ୍ରତା (K1), ଷ୍ଟିପ୍ ମେରିଡେନାଲ୍ କର୍ନିଆଲ୍ ବକ୍ରତା (K2), କର୍ନିଆଲ୍ ଆଷ୍ଟିଗ୍ଜିଜିମ୍ (Astig = K2 - K1) ସହିତ ଅନେକ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ଭେରିଏବଲ୍ ସଂଗ୍ରହ କରିଥିଲୁ | )), ସର୍ବନିମ୍ନ ଘନତା ମାପ (ପାଚିମିନ୍), ସର୍ବାଧିକ ପୋଷ୍ଟୋରିଅର୍ କର୍ନିଆଲ୍ ଉଚ୍ଚତା (EleBmax), ପତଳା ପଏଣ୍ଟ ଉପରେ କେନ୍ଦ୍ରିତ ବକ୍ରତା (PRC) 3.0 ମିଲିମିଟର, ବେଲିନ୍ / ଆମ୍ବ୍ରୋସିଓ ଡି-ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (ଡି-ଇଣ୍ଡେକ୍ସ), BFSBR ଏବଂ EleBmax କୁ BFSB ରେ ସଜାଡି ଦିଆଗଲା | (AdjEleBmax) |ଡିମ୍ବିରିରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ପରି |1, ଦ୍ୱିତୀୟ ଆକଳନରୁ BFSR ମୂଲ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରି ଉଭୟ ମେସିନ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଆମେ ସମାନ BFSB ବ୍ୟାସାର୍ଦ୍ଧକୁ ମାନୁଆଲ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପରେ AdjEleBmax ପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ |
ଚାଉଳ |1. ପରୀକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ 13 ମାସର ବ୍ୟବଧାନ ସହିତ ପ୍ରକୃତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରଗତି ସହିତ ଏକ ସରଳ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଅବସ୍ଥାରେ ପେଣ୍ଟାକାମ ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକର ତୁଳନା |ପ୍ୟାନେଲ୍ 1 ରେ, ପ୍ରଥମ ପରୀକ୍ଷଣରେ EleBmax 68 µm ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟରେ 66 µm ଥିଲା, ତେଣୁ ଏହି ପାରାମିଟରରେ କ progress ଣସି ଅଗ୍ରଗତି ହୋଇନାହିଁ |ପ୍ରତ୍ୟେକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ର ଦ୍ୱାରା ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ କ୍ଷେତ୍ର ପରିସର ଯଥାକ୍ରମେ 5.99 ମିଲିମିଟର ଏବଂ 5.90 ମିଲିମିଟର ଅଟେ |ଯଦି ଆମେ BFS ବଟନ୍ ଉପରେ କ୍ଲିକ୍ କରିବା, ଏକ ୱିଣ୍ଡୋ ଦେଖାଯିବ ଯେଉଁଠାରେ ଏକ ନୂତନ BFS ବ୍ୟାଡ୍ୟୁସ୍ ମାନୁଆଲ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇପାରିବ |ଦ୍ meas ିତୀୟ ମାପ ହୋଇଥିବା BFS ବ୍ୟାଡ୍ୟୁସ୍ ମୂଲ୍ୟ (5.90 ମିମି) ବ୍ୟବହାର କରି ଆମେ ଉଭୟ ପରୀକ୍ଷଣରେ ସମାନ ବ୍ୟାସାର୍ଦ୍ଧ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କଲୁ |ପ୍ୟାନେଲ୍ 2 ରେ, ପ୍ରଥମ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ ସମାନ BFS ପାଇଁ ସଂଶୋଧିତ EleBmax (EleBmaxAdj) ର ନୂତନ ମୂଲ୍ୟ 59 µm ଅଟେ, ଯାହା ଦ୍ assessment ିତୀୟ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ 7 µm ବୃଦ୍ଧିକୁ ସୂଚାଇଥାଏ, ଯାହା ଆମର 7 µm ସୀମା ଅନୁଯାୟୀ ଅଗ୍ରଗତି ସୂଚାଇଥାଏ |
ପ୍ରଗତିର ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିବା ଏବଂ ନୂତନ ଅଧ୍ୟୟନ ଭେରିଏବଲ୍ସର ପ୍ରଭାବକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ, ଆମେ ସାଧାରଣତ progress ପ୍ରଗତି ମାର୍କର (Kmax, Km, K2, Astig, PachyMin, PRC, and D-Index) ଏବଂ ସାହିତ୍ୟରେ ବର୍ଣ୍ଣିତ ଥ୍ରେସହୋଲ୍ଡ ବ୍ୟବହାର କରିଥାଉ |ଯଦିଓ ସାମ୍ରାଜ୍ୟଗତ ନୁହେଁ) |ସାରଣୀ 1 ପ୍ରତ୍ୟେକ ବିଶ୍ଳେଷଣ ପାରାମିଟରର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରୁଥିବା ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ କରେ |କେସିର ଅଗ୍ରଗତି ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଥିଲା ଯେତେବେଳେ ଅତିକମରେ ଦୁଇଟି ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇଥିବା ଭେରିଏବଲ୍ ପ୍ରଗତି ନିଶ୍ଚିତ କଲା |
ସାରଣୀ 1 ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ପାରାମିଟରଗୁଡିକ ସାଧାରଣତ RP RP ପ୍ରଗତିର ପ୍ରଗତିର ଚିହ୍ନକ ଏବଂ ସାହିତ୍ୟରେ ବର୍ଣ୍ଣିତ ଅନୁରୂପ ସୀମା ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଏ (ଯଦିଓ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ନୁହେଁ)
ଏହି ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଅତିକମରେ ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି ଭେରିଏବଲ୍ ର ପ୍ରଗତିର ଉପସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାର କରି ପ୍ରଗତି (EleBmax, BFSB, ଏବଂ AdjEleBmax) ପାଇଁ ତିନୋଟି ଭେରିଏବଲ୍ ର କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା |ଏହି ଭେରିଏବଲ୍ସ ପାଇଁ ଆଦର୍ଶ କଟ୍ ଅଫ୍ ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକ ଗଣନା କରାଯାଇ ଅନ୍ୟ ଭେରିଏବଲ୍ ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା |
ପରିସଂଖ୍ୟାନ ବିଶ୍ଳେଷଣ SPSS ପରିସଂଖ୍ୟାନ ସଫ୍ଟୱେର୍ (ମ୍ୟାକ୍ OS ପାଇଁ ସଂସ୍କରଣ 27.0; SPSS Inc., ଚିକାଗୋ, ଆଇଏଲ୍, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର) ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇଥିଲା |ନମୁନା ବ characteristics ଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡିକ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଏବଂ ତଥ୍ୟଗୁଡିକ ବର୍ଗଗତ ଭେରିଏବଲ୍ସର ସଂଖ୍ୟା ଏବଂ ଅନୁପାତ ଭାବରେ ଉପସ୍ଥାପିତ ହୁଏ |କ୍ରମାଗତ ଭେରିଏବଲ୍ ଗୁଡିକ ହାରାହାରି ଏବଂ ମାନକ ବିଘ୍ନ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଛି (କିମ୍ବା ବଣ୍ଟନ ହ୍ରାସ ହେଲେ ମଧ୍ୟମ ଏବଂ ଆନ୍ତ qu- ପାର୍ଟୀ ପରିସର) |ଦ୍ୱିତୀୟ ମାପରୁ ମୂଳ ମୂଲ୍ୟକୁ ବାହାର କରି କିରାଟୋମେଟ୍ରିକ୍ ଇଣ୍ଡେକ୍ସର ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରାପ୍ତ ହେଲା (ଅର୍ଥାତ୍ ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ଡେଲ୍ଟା ମୂଲ୍ୟ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପାରାମିଟରର ମୂଲ୍ୟ ବୃଦ୍ଧିକୁ ସୂଚାଇଥାଏ) |ସ୍ independent ାଧୀନ-ନମୁନା ଟି-ଟେଷ୍ଟ, ମନ୍-ହ୍ ney ିଟନି ୟୁ-ଟେଷ୍ଟ, ଚି-ବର୍ଗ ପରୀକ୍ଷା, ଏବଂ ଫିସରଙ୍କ ସଠିକ୍ ପରୀକ୍ଷା (ଯଦି) ଆବଶ୍ୟକ) |ପରିସଂଖ୍ୟାନିକ ମହତ୍ତ୍ of ର ସ୍ତର 0.05 ରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିଲା |ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପ୍ରଗତି ପୂର୍ବାନୁମାନକାରୀ ଭାବରେ Kmax, D-index, PRC, BFSBR, EleBmax, ଏବଂ AdjEleBmax ର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାକୁ ଆକଳନ କରିବାକୁ, ଆମେ ରିସିଭର୍ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ବକ୍ର (ROC) ନିର୍ମାଣ କରି ଆଦର୍ଶ କଟଅଫ୍ ପଏଣ୍ଟ, ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା, ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା, ସକରାତ୍ମକ (PPV), ଏବଂ ନକାରାତ୍ମକ ଭବିଷ୍ୟବାଣୀ ଗଣନା କଲୁ | ମୂଲ୍ୟ (NPV) |) ଏବଂ ବକ୍ର ଅନ୍ତର୍ଗତ କ୍ଷେତ୍ର (AUC) ଯେତେବେଳେ ଅତିକମରେ ଦୁଇଟି ଭେରିଏବଲ୍ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସୀମା ଅତିକ୍ରମ କରେ (ପୂର୍ବରୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଥିବା ପରି) ପ୍ରଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଭାବରେ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ କରିବାକୁ |
ଅଧ୍ୟୟନରେ ଆରପି ଥିବା 76 ରୋଗୀଙ୍କ ମୋଟ 113 ଟି ଆଖି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା |ଅଧିକାଂଶ ରୋଗୀ ପୁରୁଷ ଥିଲେ (n = 87, 77%) ଏବଂ ପ୍ରଥମ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ ହାରାହାରି ବୟସ 24.09 ± 3.93 ବର୍ଷ ଥିଲା |ସମୁଦାୟ ବେଲିନ୍ / ଆମ୍ବ୍ରୋସିଓ ଡିଲେଟେସନ୍ ବିଚ୍ୟୁତି (BAD-D ସୂଚକାଙ୍କ) ଉପରେ ଆଧାର କରି କେସି ସ୍ତରକରଣ ଉପରେ, ଆଖିର ଅଧିକାଂଶ (n = 68, 60.2%) ମଧ୍ୟମ ଥିଲା |ଅନୁସନ୍ଧାନକାରୀମାନେ ସର୍ବସମ୍ମତି କ୍ରମେ 7.0 ର କଟ୍ ଅଫ୍ ମୂଲ୍ୟ ବାଛିଲେ ଏବଂ ସାହିତ୍ୟ ଅନୁଯାୟୀ ମୃଦୁ ଏବଂ ମଧ୍ୟମ କିରାଟୋକୋନସ୍ ମଧ୍ୟରେ ଭିନ୍ନ ହେଲେ |ତଥାପି, ବାକି ବିଶ୍ଳେଷଣ ସମଗ୍ର ନମୁନାକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ |ନମୁନାର ଜନସଂଖ୍ୟା, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏବଂ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ବ characteristics ଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡିକ, ହାରାହାରି, ସର୍ବନିମ୍ନ, ସର୍ବାଧିକ, ମାନକ ବିଚ୍ୟୁତି (SD) ଏବଂ 95% ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସର ବ୍ୟବଧାନ (IC95%) ସହିତ ମାପ, ଏବଂ ପ୍ରଥମ ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ ମାପ ସହିତ |12 ± 3 ମାସ ପରେ ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ସାରଣୀ 2 ରେ ମିଳିପାରିବ |
ସାରଣୀ 2. ରୋଗୀଙ୍କ ଜନସଂଖ୍ୟା, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏବଂ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ବ characteristics ଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡିକ |ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ହାରାହାରି ଭାବରେ କ୍ରମାଗତ ଭେରିଏବଲ୍ ପାଇଁ ମାନକ ବିଘ୍ନ (* ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ମଧ୍ୟମ ± IQR ଭାବରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୁଏ), 95% ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସ ବ୍ୟବଧାନ (95% CI), ପୁରୁଷ ଲିଙ୍ଗ ଏବଂ ଡାହାଣ ଆଖି ସଂଖ୍ୟା ଏବଂ ଶତକଡ଼ା ଭାବରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୁଏ |
ଟେବୁଲ୍ 3 ପ୍ରତ୍ୟେକ ଟୋମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ପାରାମିଟର (Kmax, Km, K2, Astig, PachyMin, PRC ଏବଂ D-Index) କୁ ପୃଥକ ଭାବରେ ବିଚାର କରୁଥିବା ପ୍ରଗତିକାରୀ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ ଆଖି ସଂଖ୍ୟା ଦର୍ଶାଏ |କେସିର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ଧ୍ୟାନରେ ରଖି ଅତି କମରେ ଦୁଇଟି ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ଭେରିଏବଲ୍ ରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦ୍ୱାରା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଛି, 57 ଆଖି (50.4%) ଅଗ୍ରଗତି ଦେଖାଇଲା |
ସାରଣୀ 3 ପ୍ରତ୍ୟେକ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ପାରାମିଟରକୁ ପୃଥକ ଭାବରେ ଧ୍ୟାନରେ ରଖି ପ୍ରଗତିଶୀଳ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ ଆଖିର ସଂଖ୍ୟା ଏବଂ ଆବୃତ୍ତି |
KC ପ୍ରଗତିର ସ୍ independent ାଧୀନ ଭବିଷ୍ୟବାଣୀକାରୀ ଭାବରେ Kmax, D-index, PRC, EleBmax, BFSB, ଏବଂ AdjEleBmax ସ୍କୋରଗୁଡିକ ସାରଣୀ 4 ରେ ଦର୍ଶାଯାଇଛି, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆମେ Kmax କୁ 1 diopter (D) ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ଏକ ସୀମା ନିର୍ଦ୍ଧାରଣ କରୁ, ଯଦିଓ ପ୍ରଗତି ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ | ଏହି ପାରାମିଟର 49% ର ଏକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ପ୍ରଦର୍ଶନ କରେ, ଏହାର 100% ର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ଅଛି (ଏହି ପାରାମିଟରରେ ପ୍ରଗତିଶୀଳ ଭାବରେ ଚିହ୍ନିତ ସମସ୍ତ ମାମଲା ବାସ୍ତବରେ ସତ୍ୟ ଥିଲା) |100% ର ଏକ ସକାରାତ୍ମକ ଭବିଷ୍ୟବାଣୀ ମୂଲ୍ୟ (PPV), 66% ର ଏକ ନକାରାତ୍ମକ ପୂର୍ବାନୁମାନ ମୂଲ୍ୟ (NPV) ଏବଂ 0.822 ର ବକ୍ର (AUC) ଅନ୍ତର୍ଗତ ଏକ କ୍ଷେତ୍ର ସହିତ ଉପର ପ୍ରଗତିକାରୀ) |ତଥାପି, kmax ପାଇଁ ଗଣିତ ଆଦର୍ଶ କଟଅଫ୍ 0.4 ଥିଲା, 70% ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା, 91% ର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା, 89% ର PPV ଏବଂ 75% ର NPV ପ୍ରଦାନ କରିଥିଲା ​​|
ଟେବୁଲ୍ 4 Kmax, D-Index, PRC, BFSB, EleBmax, ଏବଂ AdjEleBmax ସ୍କୋରଗୁଡିକ KC ପ୍ରଗତିର ପୃଥକ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଭାବରେ (ଦୁଇ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଭେରିଏବଲ୍ ରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଛି) |
ଡି ଇଣ୍ଡେକ୍ସ ଅନୁଯାୟୀ, ଆଦର୍ଶ କଟ୍ ଅଫ୍ ପଏଣ୍ଟ ହେଉଛି 0.435, ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ହେଉଛି 82%, ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା 98%, PPV 94%, NPV 84% ଏବଂ AUC ହେଉଛି 0.927 |ଆମେ ନିଶ୍ଚିତ କରିଛୁ ଯେ ଅଗ୍ରଗତି କରୁଥିବା 50 ଟି ଆଖି ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 3 ରୋଗୀ 2 କିମ୍ବା ଅଧିକ ପାରାମିଟରରେ ଅଗ୍ରଗତି କରିନାହାଁନ୍ତି |63 ଟି ଆଖି ମଧ୍ୟରୁ ଯେଉଁଥିରେ D ଇଣ୍ଡେକ୍ସରେ ଉନ୍ନତି ହୋଇନାହିଁ, 10 (15.9%) ଅତିକମରେ ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି ପାରାମିଟରରେ ଅଗ୍ରଗତି ଦେଖାଇଲେ |
PRC ପାଇଁ, ପ୍ରଗତିକୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା ପାଇଁ ଆଦର୍ଶ କଟ୍ଅଫ୍ ପଏଣ୍ଟ ହେଉଛି 79% ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ସହିତ 0.065 ହ୍ରାସ, 80% ର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା, 80% ର PPV, 79% NPV ଏବଂ 0.844 ର AUC |
ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୃଷ୍ଠର ଉଚ୍ଚତା (EleBmax) ସମ୍ବନ୍ଧରେ, ପ୍ରଗତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆଦର୍ଶ ସୀମା ହେଉଛି 2.5 µm ବୃଦ୍ଧି ସହିତ 65% ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ 73% ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା |ଯେତେବେଳେ ଦ୍ୱିତୀୟ ମାପାଯାଇଥିବା BSFB ସହିତ ଆଡଜଷ୍ଟ ହେଲା, ନୂତନ ପାରାମିଟର AdjEleBmax ର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା 63% ଥିଲା ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା 84% ଉନ୍ନତ ହୋଇ 6.5 µm ଏକ ଆଦର୍ଶ କଟଅଫ୍ ପଏଣ୍ଟ ସହିତ |BFSB ନିଜେ 0.05% ର ଏକ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ କଟଅଫ୍ ଦେଖାଇଲା ଯାହା 51% ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ 80% ର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା |
ଡିମ୍ବିରି ଉପରେ2 ପ୍ରତ୍ୟେକ ଆନୁମାନିକ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ପାରାମିଟରଗୁଡିକ ପାଇଁ ROC ବକ୍ରଗୁଡିକ ଦେଖାଏ (Kmax, D-Index, PRC, EleBmax, BFSB ଏବଂ AdjEleBmax) |ଆମେ ଦେଖୁ ଯେ ଡି-ଇଣ୍ଡେକ୍ସ ଏକ ଅଧିକ AUC (0.927) ସହିତ PRC ଏବଂ Kmax ସହିତ ଏକ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପରୀକ୍ଷା |AUC EleBmax ହେଉଛି 0.690 |ଯେତେବେଳେ BFSB ପାଇଁ ଟ୍ୟୁନ୍ କରାଯାଏ, ଏହି ସେଟିଂ (AdjEleBmax) AUC କୁ 0.754 କୁ ବିସ୍ତାର କରି ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତାକୁ ଉନ୍ନତ କଲା |BFSB ନିଜେ 0.690 ର AUC ଅଛି |
ଚିତ୍ର 2. ରସିଭର୍ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ବକ୍ର (ROC) ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ କିରାଟୋକୋନାସର ଅଗ୍ରଗତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ D ସୂଚୀର ବ୍ୟବହାର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ହାସଲ କରିଛି, ତା’ପରେ PRC ଏବଂ Kmax |BFSB ଟ୍ୟୁନିଂ ବିନା ଏଲେଜମାକ୍ସ ଅପେକ୍ଷା AdjEleBmax ତଥାପି ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ଏବଂ ସାଧାରଣତ better ଭଲ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ |
ସଂକ୍ଷିପ୍ତକରଣ: Kmax, ସର୍ବାଧିକ କର୍ନିଆଲ୍ ବକ୍ରତା;ଡି-ଇଣ୍ଡେକ୍ସ, ବେଲିନ୍ / ଆମ୍ବ୍ରୋସିଓ ଡି-ଇଣ୍ଡେକ୍ସ;PRC, ପତଳା ବିନ୍ଦୁ ଉପରେ କେନ୍ଦ୍ରୀଭୂତ 3.0 ମିଲିମିଟରରୁ ବକ୍ରତାର ବ୍ୟାସାର୍ଦ୍ଧ;BFSB, ଏକ ଗୋଲାକାର ପିଠି ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପଯୁକ୍ତ;ଉଚ୍ଚତା;AdjELEBmax, ସର୍ବାଧିକ ଉଚ୍ଚତା କୋଣ |କର୍ଣ୍ଣିଆର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୃଷ୍ଠଟି ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଗୋଲାକାର ଡୋରସମ୍ ସହିତ ସଜ୍ଜିତ |
EleBmax, BFSB, ଏବଂ AdjEleBmax କୁ ଯଥାକ୍ରମେ ବିଚାର କରି, ଆମେ ନିଶ୍ଚିତ କରିଛୁ ଯେ 53 (46.9%), 40 (35.3%), ଏବଂ 45 (39.8%) ଆଖି ଯଥାକ୍ରମେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପୃଥକ ପାରାମିଟର ପାଇଁ ଅଗ୍ରଗତି ଦେଖାଇଲେ |ଏହି ଆଖିଗୁଡିକ ମଧ୍ୟରୁ 16 (30.2%), 11 (27.5%), ଏବଂ 9 (45%) ଯଥାକ୍ରମେ ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି ପାରାମିଟର ଦ୍ୱାରା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଥିବା କ true ଣସି ପ୍ରକୃତ ପ୍ରଗତି ନଥିଲା |EleBmax ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଗତିଶୀଳ ବିବେଚନା କରାଯାଉଥିବା 60 ଟି ଆଖି ମଧ୍ୟରୁ 20 (33%) ଆଖି 2 କିମ୍ବା ଅଧିକ ପାରାମିଟର ଉପରେ ପ୍ରଗତିଶୀଳ ଥିଲା |ପ୍ରକୃତ ଅଗ୍ରଗତି ଦର୍ଶାଇ କେବଳ BFSB ଏବଂ AdjEleBmax ଅନୁଯାୟୀ ଅଠେଇଶ (38.4%) ଏବଂ 21 (30.9%) ଆଖି ଅଣ-ପ୍ରଗତିଶୀଳ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଉଥିଲା |
ଆମେ BFSB ର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାକୁ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବାକୁ ଇଚ୍ଛା କରୁଛୁ ଏବଂ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, KC ପ୍ରଗତିର ପୂର୍ବାନୁମାନ ଏବଂ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ସାଧାରଣତ progress ପ୍ରଗତିର ମାର୍କର ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ଅନ୍ୟ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ପାରାମିଟର ସହିତ ତୁଳନା କରିବା ପାଇଁ BFSB- ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ସର୍ବାଧିକ ପୋଷ୍ଟୋରିଅର୍ କର୍ନିଆଲ୍ ଉଚ୍ଚତା (AdjEleBmax) ଏକ ଉପନ୍ୟାସ ପାରାମିଟର ଭାବରେ |ସାହିତ୍ୟରେ ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ଥ୍ରେସହୋଲ୍ଡ ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇଥିଲା (ଯଦିଓ ବ ated ଧ ନୁହେଁ), ଯଥା Kmax ଏବଂ D-Index.20
BFSB ରେଡିଓ (AdjEleBmax) ରେ EleBmax ସେଟିଂ କରିବାବେଳେ, ଆମେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତାର ଏକ ମହତ୍ତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃଦ୍ଧି ଦେଖିଲୁ - ଅଣସଂରକ୍ଷିତ ପାରାମିଟର ପାଇଁ 73% ଏବଂ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପାରାମିଟର ପାଇଁ 84% - ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ମୂଲ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ ନକରି (65% ଏବଂ 63%) |ଆମେ ମଧ୍ୟ BFSB ବ୍ୟାସାର୍ଦ୍ଧକୁ ନିଜେ ବିସ୍ତାର ପ୍ରଗତିର ଅନ୍ୟ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଭାବରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଛୁ |ତଥାପି, ଏହି ପାରାମିଟରର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା (51% ବନାମ 63%), ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା (80% ବନାମ 84%) ଏବଂ AUC (0.69 ବନାମ 0.75) AdjEleBmax ତୁଳନାରେ କମ୍ ଥିଲା |
KC ର ଅଗ୍ରଗତିର ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବା ପାଇଁ Kmax ଏକ ଜଣାଶୁଣା ପାରାମିଟର |27 କଟ୍ ଅଫ୍ ସୀମା ଅଧିକ ଉପଯୁକ୍ତ ଉପରେ କ cons ଣସି ସହମତି ନାହିଁ |12,28 ଆମର ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଆମେ ପ୍ରଗତିର ପରିଭାଷା ଭାବରେ 1D କିମ୍ବା ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧିକୁ ବିବେଚନା କଲୁ |ଏହି ଥ୍ରେସହୋଲ୍ଡରେ, ଆମେ ଦେଖିଲୁ ଯେ ଅଗ୍ରଗତି କରୁଥିବା ସମସ୍ତ ରୋଗୀ ଅତିକମରେ ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି ପାରାମିଟର ଦ୍ confirmed ାରା ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇଥିଲେ, 100% ର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲେ |ତଥାପି, ଏହାର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଅପେକ୍ଷାକୃତ କମ୍ ଥିଲା (49%), ଏବଂ 29 ଆଖିରେ ପ୍ରଗତି ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରିଲା ନାହିଁ |ତଥାପି, ଆମର ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଆଦର୍ଶ Kmax ଥ୍ରେସହୋଲ୍ଡ 0.4 D, ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା 70% ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା 91% ଥିଲା, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା (100% ରୁ 91%) ହ୍ରାସ ପାଇ ଆମେ ଉନ୍ନତି କରିଛୁ |ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା 49% ରୁ 70% ମଧ୍ୟରେ ଥିଲା |ତଥାପି, ଏହି ନୂତନ ଥ୍ରେସହୋଲ୍ଡର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକତା ପ୍ରଶ୍ନବାଚୀ ସୃଷ୍ଟି କରିଛି |ପେଣ୍ଟାକାମ ମାପର ପୁନରାବୃତ୍ତି ଉପରେ କ୍ରେପ୍ସ ଅଧ୍ୟୟନ ଅନୁଯାୟୀ, ମୃଦୁ ମୋତିଆବିନ୍ଦୁ କର୍କଟରେ Kmax ର ପୁନରାବୃତ୍ତି 0.61 ଏବଂ ମଧ୍ୟମ କେଜରିୟାନ୍ କୋଲପିଟିସରେ 1.66 ଥିଲା, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଏହି ନମୁନାରେ ପରିସଂଖ୍ୟାନ କଟ୍ ଅଫ୍ ମୂଲ୍ୟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ କାରଣ ଏହା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ | ଏକ ସ୍ଥିର ପରିସ୍ଥିତି |ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟ ନମୁନାଗୁଡ଼ିକରେ ସର୍ବାଧିକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପ୍ରଗତି ପ୍ରୟୋଗ ହୁଏ |ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, Kmax, ଛୋଟ ଅଞ୍ଚଳର ସବୁଠାରୁ ଉଚ୍ଚତମ କର୍ନିଆଲ୍ ବକ୍ରତାକୁ ବର୍ଣ୍ଣିତ କରେ ଏବଂ ପୂର୍ବ କର୍ଣ୍ଣିଆ, ପରବର୍ତ୍ତୀ କର୍ଣ୍ଣିଆ ଏବଂ ପାଚିମେଟ୍ରିର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଘଟୁଥିବା ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡିକୁ ପୁନ oduc ପ୍ରକାଶ କରିପାରିବ ନାହିଁ |30-32 ନୂତନ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପାରାମିଟରଗୁଡିକ ତୁଳନାରେ, AdjEleBmax ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଦେଖାଇଲା (63% ବନାମ 49%) |ଏହି ପାରାମିଟର ବ୍ୟବହାର କରି 20 ପ୍ରଗତିଶୀଳ ଆଖି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ Kmax ବ୍ୟବହାର କରି ବଞ୍ଚିତ ହୋଇଥିଲା (AdjEleBmax ପରିବର୍ତ୍ତେ Kmax ବ୍ୟବହାର କରି ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା 12 ଟି ପ୍ରଗତିଶୀଳ ଆଖି ତୁଳନାରେ) |ଏହି ଅନୁସନ୍ଧାନ ସତ୍ୟକୁ ସମର୍ଥନ କରେ ଯେ କର୍ଣ୍ଣିଆର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୃଷ୍ଠଟି ଅଧିକ ଉପର ଏବଂ ପୂର୍ବ ପୃଷ୍ଠ ତୁଳନାରେ ଅଧିକ ବିସ୍ତାର ହୋଇଛି, ଯାହା ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ |25,32,33
ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଧ୍ୟୟନ ଅନୁଯାୟୀ, ଡି-ଇଣ୍ଡେକ୍ସ ହେଉଛି ସର୍ବୋଚ୍ଚ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା (82%), ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା (95%) ଏବଂ AUC (0.927) ସହିତ ଏକ ପୃଥକ ପାରାମିଟର |34 ବାସ୍ତବରେ, ଏହା ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ନୁହେଁ, କାରଣ ଏହା ଏକ ବହୁ-ପାରାମିଟର ସୂଚକାଙ୍କ |PRC ଦ୍ୱିତୀୟ ସର୍ବାଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଭେରିଏବଲ୍ (79%) ଏବଂ ପରେ AdjEleBmax (63%) ଥିଲା |ପୂର୍ବରୁ କୁହାଯାଇଥିବା ପରି, ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଯେତେ ଅଧିକ, ମିଥ୍ୟା ନକାରାତ୍ମକ କମ୍ ଏବଂ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାରାମିଟରଗୁଡିକ ଉନ୍ନତ ହୁଏ |35 ତେଣୁ, ଆମେ ସଂଶୋଧିତ EleBmax ପରିବର୍ତ୍ତେ AdjEleBmax (6.5 µm ପରିବର୍ତ୍ତେ ପ୍ରଗତି ପାଇଁ 7 µm କଟଅଫ୍ ସହିତ ପେଣ୍ଟାକାମରେ ନିର୍ମିତ ଡିଜିଟାଲ୍ ସ୍କେଲ୍ ଏହି ପାରାମିଟର ପାଇଁ ଦଶମିକ ସ୍ଥାନ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରେ ନାହିଁ) ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରୁ, ଯାହା ସହିତ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ହେବ | ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ ଅନ୍ୟ ଭେରିଏବଲ୍ |ଆମର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନର ବିଶ୍ୱସନୀୟତା ଏବଂ ପ୍ରଗତିର ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ କିରାଟୋକୋନସ୍ ର ଅଗ୍ରଗତି |
ତଥାପି, ଆମର ଅଧ୍ୟୟନ କିଛି ସୀମାବଦ୍ଧତାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଏ |ପ୍ରଥମେ, ପ୍ରଗତିକୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ଏବଂ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଆମେ କେବଳ ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ଆକୃତିଫ୍ଲଗ୍ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ପାରାମିଟର ବ୍ୟବହାର କରିଥିଲୁ, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟ ପଦ୍ଧତିଗୁଡିକ ବର୍ତ୍ତମାନ ସମାନ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ଉପଲବ୍ଧ, ଯେପରିକି ବାୟୋମେକାନିକାଲ୍ ଆନାଲିସିସ୍, ଯାହା କ top ଣସି ଟପୋଗ୍ରାଫିକ୍ କିମ୍ବା ଟମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପୂର୍ବରୁ ହୋଇପାରେ |36 ଦ୍ୱିତୀୟତ we, ଆମେ ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷିତ ପାରାମିଟରଗୁଡିକର ଏକକ ମାପ ବ୍ୟବହାର କରୁ ଏବଂ ଆଇଭୋ ଗୁବର୍ ଇତ୍ୟାଦି ଅନୁଯାୟୀ, ଏକାଧିକ ପ୍ରତିଛବି ଉପରେ ହାରାହାରି କମ୍ ମାପ ଶବ୍ଦ ସ୍ତରରେ ଫଳାଫଳ କରେ |28 ପେଣ୍ଟାକାମ® ସହିତ ମାପଗୁଡିକ ସାଧାରଣ ଆଖିରେ ଭଲ ଭାବରେ ପୁନ oduc ପ୍ରବୃତ୍ତି କରାଯାଉଥିଲା, ସେମାନେ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ଅନିୟମିତତା ଏବଂ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ଏକ୍ଟାସିଆ ସହିତ ଆଖିରେ କମ୍ ଥିଲେ |37 ଏହି ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଆମେ କେବଳ ବିଲ୍ଟ-ଇନ୍ ପେଣ୍ଟାକାମ® ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ ସ୍କାନ୍ ବ ation ଧତା ସହିତ ଆଖି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିଥିଲୁ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଲା ଉନ୍ନତ ରୋଗକୁ ଏଡ଼ାଇ ଦିଆଯାଇଥିଲା |17 ତୃତୀୟତ we, ଆମେ ସାହିତ୍ୟ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଅତି କମରେ ଦୁଇଟି ପାରାମିଟର ଥିବା ପରି ପ୍ରକୃତ ପ୍ରଗତିକାରୀଙ୍କୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରୁ କିନ୍ତୁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇନାହିଁ |ଶେଷରେ, ଏବଂ ବୋଧହୁଏ ଅଧିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେଉଛି, ପେଣ୍ଟାକାମ® ମାପର ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳତା କିରାଟୋକୋନାସର ଅଗ୍ରଗତିର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ |18,26 ଆମର 113 ଆଖିର ନମୁନାରେ, ଯେତେବେଳେ BAD-D ସ୍କୋର ଅନୁଯାୟୀ ଷ୍ଟ୍ରାଟାଇଜ୍ ହେଲା, ଅଧିକାଂଶ (n = 68, 60.2%) ଆଖି ମଧ୍ୟମ ଥିଲା, ଅବଶିଷ୍ଟ ସବ୍କ୍ଲିନିକାଲ୍ କିମ୍ବା ମୃଦୁ |ତଥାପି, ଛୋଟ ନମୁନା ଆକାରକୁ ଦିଆଯାଇ, KTC ର ଗମ୍ଭୀରତାକୁ ଖାତିର ନକରି ଆମେ ସାମଗ୍ରିକ ବିଶ୍ଳେଷଣ ବଜାୟ ରଖିଛୁ |ଆମେ ଏକ ଥ୍ରେସହୋଲ୍ଡ ମୂଲ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରିଛୁ ଯାହା ଆମର ସମଗ୍ର ନମୁନା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ, କିନ୍ତୁ ଆମେ ସ୍ ledge ୀକାର କରୁଛୁ ଯେ ଏହା ମାପରେ ଶବ୍ଦ (ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳତା) ଯୋଡିପାରେ ଏବଂ ମାପର ପୁନ oduc ପ୍ରବୃତ୍ତି ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା ବ raise ାଇପାରେ |ମାପର ପୁନ oduc ପ୍ରବୃତ୍ତି KTC ର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେପରି କିରେପ୍ସ, ଗୁସ୍ତାଫସନ୍ ଇତ୍ୟାଦି ଦ୍ୱାରା ଦେଖାଯାଇଥିଲା |18,26ତେଣୁ, ଆମେ ଦୃ strongly ଭାବରେ ପରାମର୍ଶ ଦେଉଛୁ ଯେ ଭବିଷ୍ୟତର ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ରୋଗର ବିଭିନ୍ନ ପର୍ଯ୍ୟାୟକୁ ଧ୍ୟାନରେ ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ପ୍ରଗତି ପାଇଁ ଆଦର୍ଶ କଟ୍ ଅଫ୍ ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ |
ପରିଶେଷରେ, ପ୍ରଗତିକୁ ବନ୍ଦ କରିବା (କ୍ରସ୍-ଲିଙ୍କ୍ ମାଧ୍ୟମରେ) 38 ଏବଂ ଆମ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଏବଂ ଜୀବନଶ quality ଳୀକୁ ବଞ୍ଚାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରଗତିର ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ସର୍ବାଧିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ |34 ଆମର କାର୍ଯ୍ୟର ମୂଳ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଯେ ସମୟ ମାପ ମଧ୍ୟରେ ସମାନ BFS ବ୍ୟାସାର୍ଦ୍ଧରେ ଟ୍ୟୁନ୍ ହୋଇଥିବା EleBmax, EleBmax ଅପେକ୍ଷା ଭଲ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିଥାଏ |ଏହି ପାରାମିଟର EleBmax ତୁଳନାରେ ଉଚ୍ଚ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାକୁ ଦର୍ଶାଏ, ଏହା ସବୁଠାରୁ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ପାରାମିଟର ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ (ଏବଂ ସେଥିପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଦକ୍ଷତା) ଏବଂ ଏହିପରି ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପ୍ରଗତି ବାୟୋମାର୍କର୍ |ମଲ୍ଟି-ପାରାମିଟର ଇଣ୍ଡେକ୍ସ ସୃଷ୍ଟି କରିବାକୁ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ପରାମର୍ଶିତ |ମଲ୍ଟିଭାରିଏଟ୍ ପ୍ରଗତି ବିଶ୍ଳେଷଣ ସହିତ ଜଡିତ ଭବିଷ୍ୟତ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ AdjEleBmax ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ କରିବା ଉଚିତ୍ |
ଏହି ପ୍ରବନ୍ଧର ଅନୁସନ୍ଧାନ, ଲେଖକ ଏବଂ / କିମ୍ବା ପ୍ରକାଶନ ପାଇଁ ଲେଖକମାନେ କ financial ଣସି ଆର୍ଥିକ ସହାୟତା ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି ନାହିଁ |
ମାର୍ଗାରିଡା ରିବିରୋ ଏବଂ କ୍ଲାଉଡିଆ ବାରବୋସା ଅଧ୍ୟୟନର ସହ-ଲେଖକ ଅଟନ୍ତି |ଲେଖକମାନେ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟରେ ଆଗ୍ରହର କ conflict ଣସି ଦ୍ୱନ୍ଦ ପ୍ରକାଶ କରନ୍ତି ନାହିଁ |
1. କ୍ରାଚମର୍ ଜେଏଚ୍, ଫେଡେର୍ ଆରଏସ୍, ବେଲିନ୍ ଏମ୍.ଭି କେରାଟୋକୋନାସ୍ ଏବଂ ଆନୁସଙ୍ଗିକ ଅଣ-ପ୍ରଦାହଜନକ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ ପତଳା ରୋଗ |ବଞ୍ଚାଅ ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା |1984; 28 (4): 293-322ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ମନ୍ତ୍ରଣାଳୟ: 10.1016 / 0039-6257 (84) 90094-8 |
2. ରାବିନୋଭିଚ୍ ୟୁ।କେରାଟୋକୋନସ୍ |ବଞ୍ଚାଅ ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା |1998; 42 (4): 297-319doi: 10.1016 / S0039-6257 (97) 00119-7
3. ଟାମ୍ବେ ଡିଏସ୍, ଇଭାରସେନ୍ ଏ, ହର୍ଟଡାଲ୍ ଜେ।ମାମଲାଟି ଏକ ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା |2015; 6 (2): 260-268ଗୃହ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟ: 10.1159 / 000431306
4. କିମସ୍ ଏସ୍, ୱାଲାଇନ୍ ଜେଜେ, ଜାଡନିକ୍ କେ, ଷ୍ଟର୍ଲିଂ ଜେ, ଗର୍ଡନ୍ MO, କିରାଟୋକୋନସ୍ ଜି ଅଧ୍ୟୟନର ସହଯୋଗୀ ଲଙ୍ଗିଟେଡେନାଲ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ |କିରାଟୋକୋନସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ଜୀବନରେ ଗୁଣାତ୍ମକ ପରିବର୍ତ୍ତନ |ମୁଁ ଜୟ ଓଫ୍ଟଲମୋଲ |2008; 145 (4): 611–617doi: 10.1016 / j.ajo.2007.11.017
5. ମ୍ୟାକମାହନ୍ ଟିଟି, ଏଡ୍ରିଙ୍ଗଟନ୍ ଟିବି, ସ୍କଟ୍କା-ଫ୍ଲିନ୍ ଏଲ୍।କର୍ଣ୍ଣିଆ2006; 25 (3): 296-305doi: 10.1097 / 01.ico.0000178728.57435.df
]ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା2019; 126 (7): 935–945doi: 10.1016 / j.ophtha.2019.02.029
7. କିରାଟୋକୋନସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆଣ୍ଡ୍ରେନୋସ୍ କେ.ଡି, ହାସିମି କେ, ପେଟ୍ରେଲି ଏମ୍, ଡ୍ରୁଟାସ୍ କେ, ଜର୍ଗାଲାସ୍ I.ଓଫାଲମୋଲ୍ ଟେର୍ |2017; 6 (2): 245-262doi: 10.1007 / s40123-017-0099-1
8. ମାଡିରା ଏସ୍, ଭାସ୍କେଜ୍ ଏ, ବିଟୋ ଜେ, ଇତ୍ୟାଦି |କିରାଟୋକୋନସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କର୍ଣ୍ଣିଆଲ୍ କୋଲାଜେନ୍ ବନାମ ପାରମ୍ପାରିକ କ୍ରସ୍ ଲିଙ୍କିଙ୍ଗର ଟ୍ରାନ୍ସପେଥେଲିଆଲ୍ ତ୍ୱରିତ କ୍ରସ୍ ଲିଙ୍କିଙ୍ଗ୍: ଏକ ତୁଳନାତ୍ମକ ଅଧ୍ୟୟନ |କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା2019; 13: 445–452doi: 10.2147 / OPTH.S189183 |
9. ଗୋମେଜ୍ ଜେ, ଟାନ୍ ଡି, ରାପୁଆନୋ SJ ଇତ୍ୟାଦି |କିରାଟୋକୋନସ୍ ଏବଂ ବିସ୍ତାରିତ ରୋଗ ଉପରେ ବିଶ୍ୱସ୍ତରୀୟ ସହମତି |କର୍ଣ୍ଣିଆ2015; 34 (4): 359-369doi: 10.1097 / ICO.0000000000000408
10. କୁନ୍ହା ଏମ୍, ସର୍ଦ୍ଦାର ଟି, ଟୋରୋ ଏଲ୍, ମୋରେରା ଆର, ଫାଲକୋ-ରିଏସ୍ ଏଫ୍, ପିନ୍ହିରୋ-କୋଷ୍ଟା ଜେ।କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା2020; 14: 2329–2337doi: 10.2147 / OPTH.S252940
11. କିରାଟୋକୋନସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ୱୋଲେନସାକ୍ ଜି, ସ୍ପୋର୍ଲ୍ ଇ, ସେଲର୍ ଟି।ମୁଁ ଜୟ ଓଫ୍ଟଲମୋଲ |2003; 135 (5): 620–627 |doi: 10.1016 / S0002-9394 (02) 02220-1